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因工受伤赔偿申请书
在当今社会生活中，很多事项都需要使用申请书，我们在写申请书的时候要注意语言简洁、准确。为了让您不再为写申请书头疼，以下是小编收集整理的因工受伤赔偿申请书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
因工受伤赔偿申请书1
申请人：_________，男，汉族，_________年_________月_________日出生
身份证号：_________
工作单位：_________
住址：_________
电话：_________
被申请人：_________
地址：_________
法定代表人：_________
电话：_________
_____请求：
裁决被申请人支付工伤待遇共计元。工伤鉴定申请人为_________级伤残，平均工资为_________元/月，申请人住院_________天，停工留薪_________月，_________年_________月_________日入职至_________年_________月_________日受伤，所以工伤赔偿具体计算如下：
1.工伤鉴定费用为：
2.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
3.一次性就业补助金为：_________月_________元/月=_________元
4.一次性伤残补助金为：_________月_________元/月=_________元
5.住院伙食补助为：_________天_________元/天=_________元
6.住院护理费为：_________天_________元/天=_________元
7.停工留薪为：_________月_________元/月=_________元
8.交通费：
9.住宿费：
10.经济补偿金为：_________月_________元/月=_________元
事实与理由：
_________年_________月_________日_________分左右，员工_________在_________工作时，不慎_________。当天送入_________医院进行救治，_________年_________月_________日办理了，共住院_________天。出院诊断为：_________。
_________年_________月_________日长沙市人力资源和社会保障局认定申请人受伤为工伤。
_________年_________月_________日长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定申请人工伤级别为玖级伤残。
此致
长沙市劳动_____委员会
申请人：_________
_________年_________月_________日
因工受伤赔偿申请书2
申请人：_____________
电话：_________
被申请人：_________________
法定代表人：_________________职务：_________________
住所：_________________
电话：_________________
请求事项：
1、要求被申请人支持申请人一次性伤残补助金15000元。
2、要求被申请人支持申请人一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金53497元。
3、要求被申请人支持申请人停工留薪期间工资23600元、后续医疗费8000元、住院伙食补助费2300元、护理费2760元、交通费3000元。
以上共计108157元。
事实和理由：_________________
此致
__________人民法院
申请人：________________
_____________年_____月_____日
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