农村大病救助申请书15篇
当下市场经济活跃,交易频繁,申请书在生活中的使用越来越广泛,我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。那么相关的申请书到底怎么写呢?下面是小编帮大家整理的农村大病救助申请书,欢迎阅读与收藏。
农村大病救助申请书1
梁河县民政部门:
我叫李茂省,男,汉族,现年23岁,梁河县人,现居住于梁河县核桃窝村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的.钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:XXX
XX年XX月XX日
农村大病救助申请书2
尊敬的xx乡民政府民政办领导:
您好!
本人:xxx,女,汉族,现年xx岁,家庭其他成员4人。家住xx乡xx村委xx村。
本人20xx年因患直肠癌,在xx县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:
首先,20xx年在xx县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。
其次,20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元,亲友借资100000多元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。
现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的'化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!
此敬
敬礼!
申请人:xxxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书3
xx区民政局(或xx镇民政办):
我是xx村(单位)xx队xxx(户主姓名),男,xx年xx月出生,家庭有xx口人,家庭收入一xx为主。
现因xx(患者姓名与户主姓名关系)不幸在xx年xx月检查出患者有xx病,第一次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,第二次到xxxx医院住院救治,花去医疗费(以住院发票为准)xx元,总共花去xx元,总共得到新农合报销xx元,总共自己负担xx元,现在给家庭造成了很大的困难,特向政府民政部门申请医疗救助,恳请批准。
申请人:xxx(户主姓名)
xx年xx月xx日
农村大病救助申请书4
尊敬的各级领导:
我叫xx,男,现年xx岁,家住xx镇xx村xx组。家有爸爸,妈妈,妻子,儿子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癫痫病,病情非常严重,病发时处于昏迷状态,需立即住院治疗,遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗,20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元,合作医疗报销xxxx元,个人支付xxxx元。
近年来,我因生意经营不善,家庭拖累过重,心理压力过大,导致患上严重的抑郁症,曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治,负债20多万元,但疗效甚微,现在病情时好时坏,生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜,妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上,为了帮我治病,父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命,全家人省吃俭用,节衣缩食,然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪?
我家陷入了举步维艰的地步!我家住农村,本已负债累累,又没什么经济来源,加之我又失去了自理能力,然而我这种病仍需定期检查和终身服药,我的'家庭已不堪重负,我的后续治疗费用我的救命钱从何而来?为此,我向各级政府主管部门申请大病救助,敬请各级领导看在我父母年事已高,体弱多病,看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准,以解决我们的生存危机。
此致
敬礼!
xxx
20xx年x月x日
农村大病救助申请书5
尊敬的民政局领导:
我叫***,现年*岁,是**镇**村第*组村民。我家有*口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于**年*月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在**、**等城市就医,现已经花去医疗费**多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫***,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子**于****年*月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠*亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的'情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼
申请人:***
**年**月**日
农村大病救助申请书6
XX民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
申请日期:
农村大病医疗救助申请、审批程序
一、个人书面申请
1、申请人(户主)向村(居)民委员会提出书面申请,填写申请表(一式两份),如实提供户主身份证复印件、户口簿复印件、乡镇、县级以上医院医疗诊断书、医疗费用单据和农村合作医疗机构报销的凭证或证明(不含临时看病费用)、必要的病史材料;
2、经村(居)民代表会议评议同意后,报乡镇人民政府审核;
分散供养和集中供养的五保户,由所在地村居民委会或敬老院直接报乡镇人民政府审核。
3、村(居)民委员会每年应将享受医疗救助的人员名单、救助金额向村(居)民张榜公布,接受群众监督。
二、乡镇政府审核
1、乡镇人民政府对上报的申请表和有关材料,可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关情况进行逐项核实,在10个工作日内,将符合条件的报送民政局审批,不符合条件的',签注理由后逐级退回申请人。
2、乡镇民政工作站在接到县民政局划拨的医疗救助资金后,必须在10日内发到被救助人手中。
三、县民政局审核
1、县民政局对乡镇上报的有关材料进行复审核实,对符合医疗救助条件的家庭,协同有关部门核准其享受农村大病医疗救助金额,每半年审批一次,救助及时划拨乡镇民政工作站。
2、经审核,对不符合条件的,应出具书面理由,退回乡镇民政工作站。
3、县民政局在乡镇上报后15日内办理完毕。
农村大病救助申请书7
尊敬的各级领导:
我叫xx,男,现年38岁,家住xx镇xx村xx组。家有爸爸,妈妈,妻子,儿子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癫痫病,病情非常严重,病发时处于昏迷状态,需立即住院治疗,遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗,20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元,合作医疗报销xxxx元,个人支付xxxx元。 近年来,我因生意经营不善,家庭拖累过重,心理压力过大,导致患上严重的抑郁症,曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治,负债20多万元,但疗效甚微,现在病情时好时坏,生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜,妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上,为了帮我治病,父母拖着疲惫不堪的.身体常年累月在我家3亩责任田里挣命,全家人省吃俭用,节衣缩食,然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪?
我家陷入了举步维艰的地步!我家住农村,本已负债累累,又没什么经济来源,加之我又失去了自理能力,然而我这种病仍需定期检查和终身服药,我的家庭已不堪重负,我的后续治疗费用我的救命钱从何而来?
为此,我向各级政府主管部门申请大病救助,敬请各级领导看在我父母年事已高,体弱多病,看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准,以解决我们的生存危机。
此敬
敬礼 !
申请人:xxxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书8
xx街道领导:
我叫xxx,男,xx年xx月出生。原系xxx公司职工,xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
根据我县城乡医疗救助文件规定,低保对象可申请大病救助。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年x月x日
农村大病救助申请书9
民政部门:
本人xxx,女,x族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的`家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书10
尊敬的.领导:
您好!
本人,女,族,现年xx岁,家住x村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。
于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼!
申请人:
xx年xx月xx日
农村大病救助申请书11
xx县民政局:
我叫xxx,今年六十二岁,身份证号码为xxxxxxxxxx。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20xx年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动本事和生活本事。多年来一向四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不梦想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的'帮忙下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无本事耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予大病救助。
我保证上述情景完全真实,无任何虚假,如情景不实,自愿承担全部职责,如数退还已领取的救助金,并理解相关法律法规处罚。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书12
XXXXX人民政府民政办:
我XXX,男,住长塘村又泥冲,现年76岁,家庭成员2人。
20xx年11月2日,由于突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗,11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。
由于我年老体迈,无家庭经济收入,两个儿子先后去世已多年,靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用,治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗,这样一笔费用不亚于病上加霜。因此向民政部门申请大病医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
谢谢!
申请人:
20xx年12月15日
农村大病救助申请书13
xx民政部门:
本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。
我于20xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须立刻做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,20xx年9月5日住进遵义医学院,并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的.手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动本事,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎样办呢万般无赖之下,我仅有向民政部门申请大病救助,恳请市民政部门给予帮忙!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书14
尊敬的民政局领导:
我是xx省xx县xx乡xx村xx组黄xx,现年72岁,家中没有稳定的'经济来源,长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人,妻子现年70岁,不幸于3年前患上“慢性肾炎”,曾多次住院治疗,于20xx年12月在贵阳医学院第二附属医院及xx县人民医院诊断为:慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血(重度)、低蛋白血症等不治之症。
今年03月01日因“左足严重感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病,长期服药治疗,病情反复发作,使我丧失了正常的劳动能力。我夫妻二人曾认养一子,但儿子早年就外出打工,常年不与家里联系,现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元,这对我这老弱病残的家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰,万般无奈的情况下,特恳请政府伸出援助之手拉我家一把,给予我大病救助以度过目前的艰难时日。
望相关领导予帮扶为谢!
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
农村大病救助申请书15
xx县民政部门:
我叫xxx,男,汉族,现年xx岁,梁河县人,现居住于xx县xx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的'父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
此致
敬礼!
xxx
20xx年x月x日
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